40岁以上备孕需“分秒必争”
已有 532 次阅读|0个评论|来源:|2016-03-30 13:58:22


二孩政策全面放开,你是不是有生二娃的冲动?最近,江苏省妇幼保健院在六合、江苏省人民医院生殖中心在永庆巷门诊部,都举办了大型义诊咨询活动。在活动上,“二胎”备孕成了热词。专家表示,目前医院咨询生二胎的以“70后”居多,对于这部分高龄女性,怀孕的困难程度以及风险都会大大增加。

保健品拉不回卵巢衰老

“女性的卵巢和其他器官不一样,它衰老得相对快一些。”江苏省人民医院生殖中心王媁主任医师告诉记者,25岁到35岁是女性最佳受孕年龄。大于35岁,卵巢储备迅速减少,生育能力呈指数型下降。王媁主任医师说,从胚胎异常比例看,35岁以上接近50%,40岁增加到60%,44岁以上则高达90%。
现代女性工作压力大以及环境的影响,都在加速女性卵巢的衰老。令人遗憾的是,目前的医疗水平,卵巢的衰老还是不可逆的,甚至连减缓都不能。很多按摩院、养生中心的“卵巢保养”有点虚假,而所谓的可以“清除自由基”的保养品,也没法拉住卵巢衰老的步伐。“我们还有多少卵巢储备,生育年龄还剩下多少年,这都是可以通过检查估算出来的。高龄的备孕女性,可以尽早做一下卵巢功能的评估。”王媁主任医师建议。
试管婴儿不是万灵的
“生不出来,大不了做试管呗!”生活中不少人会存有这样的想法,而生殖科医生却没有那么乐观。很多人不知道的是高新的助孕技术对年龄也是无奈的。美国疾控中心的数据显示,2004年至2013年十年来,大于42岁的高龄妇女临床妊娠率小于10%(不包括供卵)。而试管婴儿也不是万试万灵的“救命稻草”。“20-35岁之间,试管婴儿的成功率可以到50%,35岁-40岁,仅仅过了五年,成功率就降到了30%-40%。到了40岁以上,成功率几乎是直线下降,44岁以后,试管婴儿的成功率就在5%以下了。”
“临床上我们会遇到一些40岁以上的夫妻来做试管婴儿,说最近工作上有一些其他事,能不能推一推。”王媁说,医生会建议他们把工作先放一放,因为他们在生育能力已经以月来计算了,40岁以上备孕,需要“分秒必争”。

“借卵”或要排队十年以上

自己的卵子质量差,可否“借卵生子”呢?王媁介绍,这也非常困难。和精子库不一样的是,目前国内并没有卵子库,有的只是“卵子库雏形”。这些捐献出来的卵子来自做试管婴儿取卵的女性,成功受孕后,她就可以将她多下来的“冻卵”捐赠出来。这部分人群多数是愿意捐卵的,因为她们深知不能生育的痛苦。不过,捐者需要签“知情同意书”,从临床看,一个人的卵子最多只能捐给两个家庭,而几乎只能让一位女性真正成功受孕。等待供卵的女性年龄都较大,主要两大类。“作为母亲年龄已四五十岁,家中独苗却遭遇各种各样的意外或疾病,孩子没有了。这些人已经无法再靠自身的卵子去生育,只能靠捐赠的卵子。”王媁说,“还有一部分是由于疾病原因造成卵巢功能减退,但是还是想生孩子。”但是,因为捐赠卵子太少了,这两年,他们已经停止登记“借卵生子”需求者的治疗,已经登记的不孕患者,都可能需要10年来消化掉,需求远远大于供给。


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